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协和医院完成华中首例胎儿手术

文章来源:华中大新闻网 阅读次数: 添加时间:2010-10-23

  新闻网讯 若不提前手术,先天畸形宝宝出生的第一声啼哭极有可能致命。10月21日,在同济医学院附属协和医院,一位年轻母亲剖腹产途中“插入”胎儿手术,医生矫正胎儿畸形后,再剪脐带。

  协和医院副院长姚尚龙介绍,这是华中首例胎儿手术,在国内罕见。

胎儿产检畸形,第一声啼哭将会夺命

  协和医院妇产科主任邹丽教授介绍,在母亲怀孕7个月时,产检发现,胎儿的右侧腹腔没有胸膈。B超检查显示,原来在腹部的肝脏、小肠都挤进胸腔里,压迫了胎儿的心、肺。这种先天性畸形医学上称为先天性膈疝,这种畸胎约30%会被流产,存活到出生者有30%-50%胎儿因来不及治疗死亡。

  邹丽解释,这种胎儿因肺部发育不良,出生后第一声啼哭开始呼吸,可能会使胸部“充气”而死。

31岁孕妇不言放弃

  据了解,胎儿的妈妈姓戴,武汉人,今年31岁。得知怀了畸形儿,这位准妈妈不忍放弃。辗转多家医院求治,上网查遍无数资料,决定把宝宝生下来。

  医生预测,胎儿生下来,死亡的可能性是90%。宝宝活下来唯一希望是胎儿手术。

  邹丽介绍,胎儿手术属胎儿医学前沿,是指胎儿尚未完全出生,母体胎盘还维持胎儿生命支持时,迅速手术矫正胎儿的畸形。

产科、小儿外科医生通力合作 带着脐带做手术

  10月21日上午9时,戴妈妈腹部被划开第一刀。6分钟后,胎儿经宫内麻醉后轻轻取出。通过脐带,胎儿与母体里的胎盘相连。

  据了解,胎儿麻醉除便于手术外,还将避免胎儿啼哭。

  邹丽介绍,取胎儿时一定要十分轻;否则,动作大引起子宫收缩,会使胎盘自然娩出,手术将无法进行。

  为胎儿矫正小儿外科主任汤绍涛教授说,胎儿右侧胸膈几乎完全没有。医生要快速用生物补片,修补胸膈。

  45分钟胸膈修补完毕后,妇产科医生迅速剪断脐带,完成剩下的剖腹产手术。

未足月胎儿可在宫内手术

  据汤绍涛教授介绍,胎儿手术分4类,分别为产时带脐带手术、孕期开放性手术、孕期胎儿镜微创手术、胎儿宫内治疗。在国外,胎儿手术已经10多年发展,未足月胎儿可以宫内手术,还可以把胎儿取出,手术后再把胎儿放回母体子宫继续发育。

  但胎儿手术存在不少风险:如女性子宫破裂、术后容易早产、胎儿可能死亡等。据了解,产时带脐带手术适用于胎儿颈部巨大包块、先天性膈疝、先天性心肺功能不全、连体双胎等畸形。